秋冬季是呼吸道、部分虫媒和肠道等传染病易发高发时期,多种传染病将交替或共同流行。国庆中秋假期即将来临,人员流动和聚餐活动增加,疫情传播风险和防控难度进一步加大。
一、诺如病毒肠炎
每年10月至次年3月,诺如病毒便进入感染高发期,聚集性疫情往往在这一时期频繁出现。其传播方式主要有三类:一是摄入被污染的食物或水;二是直接接触患者的粪便、呕吐物;三是接触被患者排泄物污染的物品或环境。感染后,人体通常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,不同人群症状表现有所差异,成人一般以腹泻为主,儿童则更多出现呕吐情况。
主要预防措施:
(一)要养成勤洗手的好习惯,特别是在饭前便后、处理食物之前、从外面回到家以及照顾生病的人之后,这些关键时间点都不能遗漏。洗手时,需借助洗手液或肥皂,搭配流动的清水,揉搓至少20秒,而且指尖、指缝、手腕等部位都要逐一清洗,确保清洁无死角。
(二)在饮食和饮水方面要注重卫生,日常尽量吃经过充分加热煮熟的食物,不食用生的或者没有完全煮熟的肉类、海鲜;水果在吃之前必须彻底清洗干净,饮用水应挑选烧开的水或者未开封的包装饮用水,保障饮水安全。
(三)当遇到患者呕吐物或粪便污染表面的情况,应及时采用含氯消毒剂或其他有效消毒剂进行清洗消毒,被污染的衣物、床单等要马上更换并清洗。清洗时要戴上一次性手套,清洗完成后,务必认真洗手,避免病菌残留。
二、登革热等蚊媒传染病
登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病都属于由蚊虫传播的传染病,传播过程依赖埃及伊蚊和白纹伊蚊:这两种蚊虫先叮咬已感染病毒的人,携带病毒后再叮咬健康人,从而导致病毒扩散。从症状来看,登革热的主要表现包括发热、乏力、厌食、恶心,还有典型的 “三痛”(剧烈头痛、后眼窝痛、肌肉与关节痛)和 “三红”(面部、颈部、胸部潮红);基孔肯雅热以发热、皮疹、关节疼痛为核心症状;寨卡病毒病的症状表现差异较大,成人感染后约 80% 无任何不适,少数人会出现低热、皮疹、结膜炎等轻微症状,且通常 1 周内可自行康复,但孕妇感染后需高度警惕,病毒可能通过胎盘感染胎儿,造成 “小头畸形”(头部和脑部发育异常)及其他严重出生缺陷。
前往热带、亚热带地区旅行,需着重做好防蚊虫叮咬工作;对于孕妇或有怀孕计划的女性,建议尽量不前往拉丁美洲、加勒比地区等寨卡病毒病高风险区域。
目前,我国部分地区仍有基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病传播。国家气候中心预测,10 月南方多个地区气温接近常年同期或偏高,降水较常年偏多,这种气候环境利于蚊虫生长,相关地区需持续推进基孔肯雅热、登革热等蚊媒传染病的防控工作,确保防控措施落地见效。
主要预防措施:
(一)避免蚊子叮咬。居住或前往有伊蚊的地区时,应在居室内和办公场所使用蚊香、电蚊香液,并安装纱门、纱窗和蚊帐进行防蚊。前往公园、绿化带活动时,应穿着长袖衣服和长裤,并在外露皮肤及衣物上涂抹蚊虫驱避药物。尽量避免在伊蚊活跃时段(上午7点至9点,下午5点至7点)长时间逗留在草丛、树荫等户外阴暗潮湿区域。
(二)灭蚊,清理蚊虫孳生地。室内可使用杀虫气雾剂、电蚊拍、灭蚊灯等工具进行灭蚊。定期清除家庭和单位内的各种积水,包括及时换水清洗水养植物、翻盆倒罐,清理阳台、天台、房前屋后的闲置容器以及定期疏通沟渠、填平洼坑等。
(三)及时就医。若出现发热、皮疹、关节和肌肉疼痛等症状,及时就医,并向医生详细说明近期的旅行史和蚊虫叮咬史。
(三)关注流行区疫情。若计划前往东南亚、非洲、南美洲等登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病流行区,出行前务必查询当地疫情信息,并做好充分的驱蚊防蚊准备。归国后14天内应进行健康监测,密切关注自身健康状况。
三、霍乱
霍乱属于典型的肠道传染病,其传播途径主要是人们摄入了含有霍乱弧菌的水或食物。感染后的主要临床症状表现为严重的水样腹泻,且通常不伴随发热症状,这种腹泻会导致患者身体快速脱水。脱水发作时,患者会出现心动过速、皮肤弹性减退、黏膜干燥、血压偏低以及明显口渴等表现。一旦治疗不及时或治疗方式不当,病情会进一步发展为严重脱水,甚至可能危及生命。根据世界卫生组织的报告,截至 2025 年 8 月 17 日,全球已有 31 个国家累计报告了超过 40.9 万例霍乱或急性水样腹泻病例,其中死亡病例达 4738 例,病例主要集中在非洲地区,并有 6 个国家的病死率超过 1%。在我国,也偶尔会出现霍乱病例的报告。
主要预防措施:
注意饮食和饮水卫生,尽量吃熟食,不吃生的或未完全煮熟的肉类、海鲜和蔬菜,食用水果前需彻底清洗,饮用水应选择开水或未开封的预包装水和饮料。农村地区举办宴席时,应遵循当地的食品安全管理规定,避免在食品准备环节由于生熟不分导致交叉污染。
四、新型冠状病毒感染
新型冠状病毒感染发病期间,患者的主要症状集中在咽干、咽痛、咳嗽、发热等方面,不过并非所有患者症状都完全一致,部分人可能会额外出现肌肉酸痛、嗅觉或味觉减退、嗅觉味觉丧失等情况,也有患者会表现出鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等症状。在各类人群中,老年人和免疫功能低下者感染后,病情向重症发展的风险相对更高,需加强防护与监测。
主要预防措施:
(一)保持良好的卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免用手触摸眼、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。
(二)出现发热、咳嗽等症状时,尽量避免参加集体活动,及时就医,就医过程中全程佩戴口罩。
五、猴痘
猴痘的主要临床症状集中在发热、皮疹和淋巴结肿大,而传播则主要依赖直接接触 —— 尤其是接触到患者病变部位的分泌物或渗出物。日常生活中,性行为接触、家庭成员间的密切接触,以及医疗场景下的护理接触等,都是该病毒传播的常见方式。
主要预防措施:
了解猴痘防控知识,增强自我防护意识,保持良好的卫生习惯。避免与猴痘患者或有可疑症状者密切接触,出现疑似症状应及时就医,并告知医生可疑接触史和近期境外旅行史。前往猴痘流行地区,应提前了解目的地猴痘疫情情况,做好个人防护。遵守国家出入境管理相关规定,配合做好出入境检疫。
六、食物中毒
每年5-10月为食物中毒高发月份。节假日期间聚餐和在外就餐机会增加,食物中毒风险也相应增加。以微生物所致食物中毒最为多见,野生菌、野生植物等其他中毒也时有发生。
主要预防措施:
外出就餐应选择证照齐全、卫生条件好的餐饮单位。家庭烹饪时要保持烹饪区域清洁,处理食物前后勤洗手,准备食物时生熟分开,烹饪菜肴要烧熟煮透。不采食不明野生蘑菇和野菜。
七、动物源性传染病
接触家畜家禽、来历不明的野生动物及其环境,可能会感染上鼠疫、禽流感、布病、炭疽、狂犬病等动物源性传染病。
主要预防措施:
(一)避免接触任何来历不明的动物,不捕猎、不食用野生动物,不食用病死动物。
(二)避免进入野禽等动物栖息地,不直接接触鸟类和禽类,不从活禽市场、农贸市场活禽摊档或流动摊贩处购买活禽。
(三)不宰杀、不接触病畜。发现牛、羊等动物突然死亡时,不要私自处理,立即报告当地农业畜牧部门。
(四)被狗猫等动物抓伤或咬伤后,应立即用肥皂水清洗伤口,尽快去医院就诊,接种狂犬病疫苗,必要时遵医嘱注射狂犬病免疫制剂。
(五)不食用未烧熟煮透的肉、蛋、奶等动物产品,选择新鲜、安全的动物食品原料,加工时要注意生、熟分开。