医保关系千家万户的健康与切身利益，是老百姓最贴心、最靠谱的民生福利。但医保政策条款繁杂、规则较多，很多朋友看得似懂非懂、一知半解。

近期居民医保参保缴费、医保支付方式改革两项重点政策备受群众关注，政策细则多、群众疑问集中。今天这篇干货科普，通俗易懂，建议大家赶紧收藏，随时查看！

参保缴费政策解读

一、河南省 2026 年度城乡居民医保缴费标准？起止日期？

城乡居民医保筹资标准调整为每人1176元，其中个人缴费400元，财政补助每人776元，集中征缴期为2025年9月29日至2025年12月31日。

二、享受待遇时间

2026年1月1日至2026年12月31日。

三、缴费方式

（一）线上缴费

1.“河南税务”微信公众号。

2.“河南税务”APP、“豫事办”APP等。

3.微信 APP“河南税务”小程序。

4.支付宝 APP“河南税务”小程序、“社保缴费”栏目。

（二）线下缴费

可持有效身份证件，就近到有代收资质的商业银行网点（中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、农商银行、邮储银行、郑州银行、光大银行、中原银行、招商银行、中信银行）或当地办税服务厅办理缴费。

四、职工医保个人账户代缴范围

河南省职工医保个人账户可为本省范围内参保的近亲属（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等）缴纳居民医保费，在“支付宝”、“微信”搜索“河南税务”小程序，进入“职工个人账户代缴居民医保费”模块，按流程操作后即可完成代缴。

五、在集中缴费期不缴费，如果生病了可以中途再缴费报销医疗费用吗？

从2025年起，未在集中征缴期和中断缴费人员再参保都会有等待期，至少3个月。等待期就是交了钱要等3个月才能报销，3个月期间发生的费用不能报销。而且，每多断一年，会增加一个月的等待期。

医保支付方式政策解读

一、什么是医保支付方式改革？

医保支付方式改革是指通过推行以按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费为主的多元复合式支付方式，逐步替代按项目付费，进一步提高医保基金使用效率，保障参保群众权益，促进医疗服务质量提升的一种改革措施。

二、医保支付方式改革对参保人员有什么影响？

医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式，参保人员的报销比例、起付线、封顶线等均不会发生变化，对参保人员的就医流程及报销政策没有影响。DRG/DIP 付费对定点医疗机构实行“结余留用，合理超支分担”，医疗机构可以通过合理施治、控制成本、提升服务效率获得医保资金结余，同时也能降低患者就医费用，减轻群众就医负担。

三、实行DRG/DIP后，医保对病人住院天数有没有限制？

国家和省级医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定。对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”，以“医保额度到了”等理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况，参保患者可以及时向当地医保部门反映，医保部门将严格按照医保定点协议对医疗机构进行处理。（投诉、举报电话：0371-12393）